Fibromyalgia: ternyata All-In-Your-Kepala Setelah Semua (Bagian II)

http://mydiary.abatasa.co.id/post/detail/50467/banyak-guru-telah-mendapat-kerja-mereka-sendiri-lagi Pada bagian satu dari Fibromyalgia kita bahas evolusi pemahaman penyakit dari apa yang awalnya dianggap gangguan emosional atau kejiwaan untuk berbagai bentuk penyakit otot untuk gangguan saraf perifer dan lingkaran kemudian penuh ke disfungsi otak . Meskipun kriteria diagnostik untuk fibromyalgia telah tersedia untuk 2 dekade tetap tidak ada tes diagnostik definitif dan tidak ada konsensus mengenai nya etiology.In Bagian Dua kita akan mempertimbangkan beberapa bukti yang menunjukkan fibromyalgia adalah penderitaan disfungsi otak. Pada akhirnya tujuan dari bagian kedua adalah untuk mengidentifikasi dan mengkarakterisasi fungsi abnormal dari berbagai daerah otak yang telah dilaporkan dalam literatur ilmu saraf baru-baru ini dan menyarankan pendekatan alami mungkin untuk koreksi disfungsi ini. Ini merupakan lompatan besar ke depan dalam pengobatan fibromyalgia karena merupakan upaya untuk pertama mengidentifikasi disfungsi tertentu dan kemudian untuk mengembalikan fungsi otak normal. Pengobatan saat fibromyalgia berfokus pada manajemen gejala tidak restorasi function.The ciri fibromyalgia adalah persepsi nyeri kronis luas tanpa adanya penyebab yang dapat diidentifikasikan. Depresi dan atau kecemasan gangguan tidur dan masalah emosional sering juga ditemukan pada pasien fibromyalgia. Oleh karena itu tampaknya ada sejumlah kelainan tambahan atas dan di luar persepsi nyeri yang abnormal terlihat pada pasien fibromyalgia. Hal ini menunjukkan keterlibatan luas di sejumlah otak regions.Among temuan sekunder atau berhubungan sering terlihat pada pasien sakit kronis pada umumnya dan pasien fibromyalgia khususnya adalah tanda-tanda disfungsi yg memikirkan masalah memori dan proses otak yang lebih tinggi disebut eksekutif fungsi (kemampuan untuk memahami urutan dan melakukan tugas-tugas kompleks) .Fibromyalgia pasien sering memiliki tanda-tanda kerusakan kognitif yang kadang-kadang dapat ditunjukkan melalui uji klinis. Sebuah tes samping tempat tidur sederhana yang dikenal sebagai tes jam sering ditemukan abnormal pada pasien yang didiagnosis dengan fibromyalgia. Dalam tes ini pasien diminta untuk pertama menggambar jam dan kemudian mereka diminta untuk menggambar tangan pada jam untuk menggambarkan waktu tertentu. Tugas ini menilai sejumlah kortikal fungsi wilayah otak yang lebih tinggi. Berbagai tingkat ketidakmampuan untuk secara tepat menggambar wajah jam dan kemudian mengatur tangan jam untuk waktu tertentu yang digunakan untuk mengevaluasi lobus yang berbeda dari otak khususnya lobus frontal. Tes sederhana ini ketika diberikan kepada pasien yang didiagnosis dengan fibromyalgia menunjukkan fungsi otak yang terganggu dari frontal dan otak lainnya daerah biasanya tidak terkait dengan proses nyeri. Jadi pasien dengan fibromyalgia tampaknya memiliki perubahan dalam fungsi otak yang melampaui pengolahan sakit. Jauh lebih canggih penelitian tentang fungsi otak pada fibromyalgia mendukung teori ini. Mari kita meninjau beberapa studi terbaru pada fungsi otak dan fibromyalgia.There sejumlah teknik pencitraan otak yang memungkinkan peneliti untuk benar-benar melihat bagaimana otak bereaksi secara metabolis untuk berbagai jenis rangsangan. Untuk sebagian besar mereka didasarkan pada pengujian MRI tetapi melampaui MRI standar dalam bahwa mereka menunjukkan peningkatan atau penurunan metabolisme otak (dan dengan demikian tersirat hiper atau fungsi hipo). Karena mereka adalah tes fungsi otak mereka disebut pencitraan resonansi magnetik fungsional atau fMRI untuk pendek. Demi kesederhanaan kita juga mengatakan bahwa peningkatan aktivitas terlihat pada tes ini (dikenal sebagai aktivasi wilayah otak) terlihat ketika suatu wilayah otak lampu-up selama pemindaian. Sebaliknya dikenal sebagai penonaktifan otak juga dapat didokumentasikan dalam menggunakan teknologi ini. Tes ini menjadi berguna dalam penguraian proses penyakit kompleks seperti fibromyalgia karena mereka dapat menunjukkan daerah mana otak cahaya-up yang menonaktifkan dan bagaimana tanggapan otak ini dibandingkan di pasien yang menderita fibromyalgia dan pasien sehat digunakan sebagai kontrol. Sejak fibromyalgia adalah negara sakit kronis hanya masuk akal bahwa sejumlah peneliti dipindai paten dengan fibromyalgia dan menggunakan stimulus menyakitkan untuk mengamati bagaimana otak merespon rasa sakit fibromyalgia. Mereka melakukan tes yang sama persis pada kelompok pasien tanpa fibromyalgia sehingga mereka dapat membandingkan respon otak antara pasien yang didiagnosis dengan fibromyalgia dan mereka yang tidak memiliki fibromyalgia. Hasilnya interesting.fMRI mengungkapkan bahwa pasien fibromyalgia memiliki aktivasi yang lebih rendah di kanan pra-motor korteks area motor tambahan pertengahan cingulate cortex putamen dan setelah mengendalikan kecemasan di korteks insular kanan dan kanan gyrus.Wow frontal rendah apa artinya semua itu? Tanpa masuk ke pelajaran di neuroanatomy dan neurofisiologi studi ini menemukan cacat pada beberapa daerah pengolahan rasa sakit otak pada pasien fibromyalgia tetapi juga ditemukan kelainan selain di daerah yang terkait dengan gerakan otot dan juga pengolahan mungkin emosional. Temuan ini merupakan metabolisme abnormal dalam otak pasien fibromyalgia bahwa mereka tidak menemukan pada pasien yang bebas dari fibromyalgia. Para penulis studi khusus ini menyimpulkan bahwa di fibromyalgia bagian-bagian dari otak yang dirancang untuk menekan rasa sakit yang malfunctioning.Researchers di University of Michigan melihat perfusi (pada dasarnya pasokan darah) dari berbagai daerah dari otak pada pasien fibromyalgia dibandingkan kontrol pasien tanpa fibromyalgia.They menemukan aliran darah otak regional bagian dari otak diyakini sangat terkait dengan proses nyeri thalamus tidak normal pada pasien fibromyalgia dibandingkan dengan aliran darah di otak ini di struktur non-fibromyalgia patients.Other peneliti dari Spanyol melaporkan perbedaan dalam pola aktivasi otak antara pasien fibromyalgia dan pasien kontrol yang sehat. Pasien dengan fibromyalgia menunjukkan istirahat berlebihan tekanan. Hal ini mirip dengan pengujian tekanan digunakan untuk mendiagnosa pasien secara klinis dengan peta fibromyalgia.fMRI berikut (tekanan) stimulasi menunjukkan respon jaringan nyeri lengkap (korteks sensorik-motorik operculo-insula cingulate cortex dan basal ganglia) tekanan cahaya diukur dalam pasien fibromyalgia. Sebaliknya respon subjek kontrol yang sehat untuk tekanan intensitas rendah ini terlibat terutama somatosensori (sentuhan tidak nyeri respon otak) korteks. Ketika dicocokkan untuk nyeri dirasakan subyek kontrol menunjukkan juga aktivasi komprehensif daerah-nyeri yang terkait tetapi pasien fibromyalgia menunjukkan aktivasi secara signifikan lebih besar di anterior insula ganglia kompleks-basal dan korteks cingulate yang. (Amplifikasi di jalur pengolahan nyeri) .Researcher di Italia menggunakan berbagai jenis tes yang dikenal sebagai Resonance Spectroscopy Magnetic atau studi MRS untuk membandingkan pasien fibromyalgia dengan kontrol non-fibromyalgia. Tes ini MRS dapat mengukur non-invasif beberapa komponen kimia di berbagai bagian otak. Menggunakan teknologi yang berbeda ini mereka seperti rekan-rekan mereka di Michigan ditemukan kelainan pada daerah otak yang berbeda ketika membandingkan hasil scan yang dilakukan pada pasien fibromyalgia dan kontrol non-fibromyalgia patients.What mereka temukan adalah kimia berbagai di korteks frontal menyimpulkan bahwa kehadiran ditinggikan Glu / tingkat Cr (jatah bahan kimia otak) di daerah-daerah tertentu dari wilayah otak frontal memperkuat pendapat bahwa ketidakseimbangan neurofisiologis kompleks daerah otak yang terlibat dalam pengolahan nyeri mendasari peneliti FM.Other menguatkan temuan ini kimia otak berubah di daerah otak tertentu pasien yang menderita fibromyalgia.Studies menggunakan spektroskopi resonansi magnetik proton menunjukkan bahwa glutamat (Glu) sebuah neurotransmitter rangsang kunci mungkin ada dalam konsentrasi yang lebih tinggi dalam otak pasien fibromyalgia. Ketidakseimbangan neurotransmitter ini hadir di beberapa daerah otak yang telah terlibat dalam pengolahan information.Since nyeri glutamat dikenal untuk merangsang sistem saraf Temuan ini menunjukkan bahwa peningkatan kadar kimia rangsang ini di daerah otak yang berhubungan dengan pengolahan nyeri mungkin bertanggung jawab untuk lebih reaksi terhadap rangsangan yang menyakitkan yang merupakan ciri khas dari tim fibromyalgia.A peneliti di University of Florida dibandingkan volume aktual zat otak pada pasien yang berbeda dari otak pada pasien yang menderita fibromyalgia dan kesehatan kontrol. Temuan mereka menambah bukti bahwa daerah otak tertentu yang abnormal pada pasien yang menderita dengan fibromyalgia.We menemukan bahwa pasien fibromyalgia memiliki volume materi abu-abu secara signifikan kurang dibandingkan pasien kontrol yang sehat di 3 daerah otak tertentu termasuk anterior cingulate dan pertengahan seperti serta korteks insular pertengahan. Menggunakan analisis yang lebih ketat dibandingkan penelitian lain kami menyediakan bukti penurunan volume materi abu-abu (sel-sel saraf otak yang sebenarnya) di sejumlah daerah otak-nyeri yang berhubungan pada pasien yang menderita dengan fibromyalgia.Although mekanisme untuk perubahan ini materi abu-abu yang saat ini belum jelas mereka dapat berkontribusi untuk beberapa fitur inti gangguan kronis ini termasuk gangguan afektif dan pain.Researchers luas kronis di London menemukan kerugian materi abu-abu yang sama di otak fibromyalgia dan studi kelelahan kronis patients.This bertujuan untuk menguji hipotesis bahwa materi abu-abu struktural perubahan otak mungkin terjadi di terselesaikan gangguan nyeri fibromyalgia kronis. Hasil penelitian menunjukkan kepadatan materi abu-abu secara signifikan lebih rendah pada pasien dengan fibromyalgia dan ditandai kelelahan (sindrom kelelahan kronis) di sebelah kiri area motor tambahan. Wilayah otak ini memainkan peran penting dalam kontrol kognitif atau eksekutif dan dalam terjemahan kognisi menyakitkan; fungsi-fungsi ini terganggu pada fibromyalgia terkait dengan ditandai peneliti fatigueGerman juga melaporkan hilangnya neuron otak (kerugian Volume Gray Matter) pada pasien dengan fibromyalgia: Studi pada sindrom fibromyalgia dengan neuroimaging fungsional mendukung hipotesis dari augmentation nyeri pusat (amplifikasi). Pasien fibromyalgia disajikan penurunan volume materi abu-abu di korteks prefrontal amigdala dan cingulate anterior cortexResearcher di Denmark mengambil pendekatan yang sedikit berbeda untuk investigasi fungsi sistem saraf pusat. Mereka memandang fungsi terutama otak yang dikenal sebagai turun inhibisi sakit yang merupakan fungsi dari otak yang bertanggung jawab untuk mematikan persepsi nyeri yang timbul dari tubuh. Dalam subjek normal tanpa fibromyalgia kontraksi otot berkelanjutan mengaktifkan menurun ini penghambatan nyeri sirkuit. Inilah sebabnya mengapa pada kebanyakan pasien latihan seperti terapi fisik dapat digunakan untuk mengobati rasa sakit. Namun pada pasien dengan fibromyalgia bukannya menghambat rasa sakit ini turun jalur otak sebenarnya diperbesar sakit. Para peneliti menyimpulkan thatDescending modulasi nyeri (kontrol) pergeseran dari turun inhibisi (pengurangan nyeri) terhadap turun fasilitasi (nyeri perbesaran) berikut kontraksi otot di peneliti fibromyalgia.Other mendukung teori bahwa turun nyeri sirkuit menekan abnormal di fibromyalgia yang patient.We fokus kami Diskusi pada dua bidang di mana bukti kuat ada untuk kelainan pada sensorik
signaling: pengurangan turun kontrol termasuk penekanan turun jalur penghambatan dan / atau peningkatan turun jalur fasilitasi dan perubahan neurotransmiter kunci yang terkait dengan tim sensitization.A sentral dari Swedia lanjut ditandai rasa sakit cacat modulasi sirkuit pada pasien fibromyalgia: Fibromyalgia pasien dipamerkan sensitivitas yang lebih tinggi untuk provokasi nyeri dibandingkan kontrol karena mereka diperlukan sedikit tekanan untuk membangkitkan besaran sakit yang sama. Meskipun tekanan rendah diterapkan pada pasien fibromyalgia yang fMRI-analisis menunjukkan tidak ada perbedaan dalam aktivitas di daerah otak yang berkaitan dengan perhatian dan mempengaruhi atau daerah dengan proyeksi sensorik dari daerah tubuh dirangsang. Namun di link utama dalam sistem yang mengatur rasa sakit menurun (yang rostral anterior cingulate cortex) pasien gagal menanggapi provokasi nyeri. Penulis menyimpulkan bahwa
respon dilemahkan diamati nyeri di daerah otak ini adalah demonstrasi pertama dari wilayah otak tertentu di mana penurunan inhibisi nyeri pada pasien FMS adalah expressed.This mungkin menjadi salah satu penjelasan mengapa banyak pasien fibromyalgia mengalami kesulitan toleransi latihan. Aktivitas otot biasanya beralih pada jalur nyeri menurun otak berdasarkan yang mengurangi rasa sakit. Dalam fibromyalgia muncul ini setidaknya tidak efektif dan paling buruk mungkin benar-benar meningkatkan persepsi nyeri. Para peneliti di Jerman melaporkan temuan serupa. Mereka menciptakan kontrol eksperimental rangsangan yang menyakitkan pada pasien fibromyalgia dan kontrol sehat. Ketika mereka menimbulkan nyeri otot mereka menemukan: Repetitive (menyakitkan) diinduksi eksitasi jaringan otot menyebabkan persepsi yang lebih lama rasa sakit dan lebih meluas aktivasi di daerah otak yang berhubungan nyeri pada pasien fibromyalgia. Aktivitas otak berubah ini terlihat terutama di sebelah kiri (ipsilateral ~ sisi yang sama) insula wilayah otak Kontras antara kelompok (pasien fibromyalgia dibandingkan pasien kontrol yang sehat) mengungkapkan aktivasi signifikan lebih kuat untuk pasien fibromyalgia di insula anterior kiri. Additonally peneliti menemukan bahwa peringkat nyeri puncak sebanding antara kontrol dan pasien fibromyalgia namun durasi nyeri (nyeri berkelanjutan) yang berkepanjangan di fibromyalgiaResearchers di Rumah Sakit Umum Massachusetts ditemukan kelainan pada interaksi antara berbagai struktur otak pada pasien yang menderita fibromyalgia. Menggunakan teknik untuk menilai bagaimana berbagai daerah otak berkomunikasi dengan satu (disebut konektivitas jaringan fungsional) lain peneliti ini menemukan kelainan yang tampaknya khusus untuk pasien yang didiagnosis dengan fibromyalgia. Mereka melaporkan: Temuan ini menunjukkan bahwa aktivitas otak beristirahat dalam beberapa jaringan yang berhubungan dengan nyeri klinis spontan pada pasien dengan fibromyalgia. Temuan ini juga mungkin memiliki implikasi yang lebih luas untuk bagaimana pengalaman subjektif seperti nyeri timbul dari interaksi kompleks antara tim networks.A beberapa otak peneliti dari Perancis melaporkan temuan serupa dari berubah konektivitas jaringan otak yang berhubungan dengan kelainan di beberapa neurotransmiter kimia tertentu di spesifik bagian otak pada pasien fibromyalgia mereka: Kami menilai rangsangan kortikal dan modulasi intracortical (konektivitas jaringan otak) secara sistematis dengan stimulasi magnetik transkranial (TMS) dari korteks motor pada pasien dengan fibromyalgia. Fibromyalgia terkait dengan defisit dalam modulasi intracortical melibatkan GABAergic dan mekanisme glutamatergic mungkin terkait dengan aspek-aspek tertentu dari patofisiologi sindrom nyeri kronis ini. Data kami menambah bukti-bukti untuk perubahan obyektif dan terukur dalam fungsi otak di fibromyalgia.So apa artinya semua ini dan bagaimana kita dapat menggunakannya untuk membantu pasien yang menderita sindrom fibromyalgia dengan? Pesan yang paling penting dibawa pulang adalah bahwa ada daerah otak tertentu yang tidak bekerja dengan benar dalam penderitaan pasien dengan fibromyalgia. Kami sekarang memiliki ide yang cukup baik dari yang struktur otak yang abnormal. Selain itu kami sekarang memiliki pemahaman yang baik dari banyak kelainan kimia dalam otak ini regions.So langkah logis selanjutnya adalah untuk membahas terapi bertarget yang mungkin secara khusus mempengaruhi daerah fungsi otak abnormal pada pasien yang menderita fibromyalgia. Memulihkan pengolahan nyeri di otak untuk fungsi yang lebih normal. Ada sejumlah metode dan teknik yang kita dapat apply.Next kita dapat mempertimbangkan bagaimana untuk memodulasi dan menyeimbangkan kimia yang abnormal di daerah otak tertentu kita bahas di atas article.Based pada beberapa jenis yang sama dari penelitian kita bahas dalam artikel ini itu tidak muncul kita memiliki alat untuk kedua re-mengintegrasikan fungsi otak dan kimia otak keseimbangan pada pasien yang menderita fibromyalgia. Bagaimana kita melakukannya? Anda harus membaca bagian tiga dari seri kami pada fibromyalgia. Tetap disini.

http://flowerdesktopwallpaper.com/anatomi-manfaat-dan-khasiat-buah-markisa-dan-link/ http://myslhelpnow.com/aroma-terapi/

Leave a comment

Filed under Uncategorized

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / Change )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / Change )

Connecting to %s